Лучевая терапия опухолей гортани (классификация)

I стадия T1N0M0 — опухоль не выходит за пределы одной анатомической области, не вызывает ограничения подвижности гортани (соответствующей половины), ограничена слизистой оболочкой и подслизистым слоем. Регионарные и отдаленные метастазы не определяются.

II стадия T2N10M0 T2N1M0:

• опухоль распространяется за пределы анатомической области, но располагается в пределах: области над голосовой щелью, голосовой щели, подсвязочного пространства; гортань подвижна, метастазы не определяются;
• поле с наличием одиночного, смещаемого метастаза на стороне поражения гортани.

III стадия T3N0M0 T1T2N1N2:

• опухоль распространяется за пределы анатомического отдела гортани, например, поражает вестибулярный и средний отделы гортани; прорастает подлежащие ткани, ограничивает подвижность соответствующей половины гортани. Регионарных метастазов нет;
• опухоль, соответствующая I, II или IIIа стадии, но с наличием смещаемых или ограниченно подвижных регионарных метастазов.

IV стадия T4N0M0 Т1Т2ТЗТ4 N2 — ЗМ1:

• опухоль распространяется за пределы гортани на соседние органы. Регионарные и отдаленные метастазы не определяются;
• опухоль гортани любого размера, но с наличием не смещаемых регионарных или отдаленных метастазов.

Для диагностики рака гортани и его распространенности прибегают к осмотру и пальпации шеи, при которых выясняют, имеются ли метастазы, прорастает ля опухоль в мягкие ткани шеи и каково состояние хрящей гортани.

При наличии опухолевого или инфекционного перихондрита гортань становится шире, стенки ее утолщаются. Обязательна непрямая и прямая ларингоскопия, а при поражении нижнего отдела — трахеобронхоскопия. При непрямой ларингоскопии выявляются опухоли вестибулярного и связочного отделов.

Опухоли подсвязочного пространства, грушевидного синуса, задней поверхности перстневидного хряща в ранних стадиях не видны, они выявляются при прямой ларингоскопии.

«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова

• Рак шейки матки
• Рак тела матки (показания к лучевому лечению)
• Опухоли яичка (метастазы)
• Рак шейки матки (классификация)
• Рак тела матки (сеансы внутриполостного лечения)
• Опухоли яичка (виды)
• Рак шейки матки (методы лечения)
• Рак тела матки (дистанционная лучевая терапия)
• Опухоли яичка (лечение)
• Рак шейки матки (варианты внутриполостной гамма-терапии)
• Рак тела матки (применение хирургического метода)
• Опухоли яичка (результаты лечения)
• Рак шейки матки (метод ручного последовательного введения)
• Лучевая терапия опухолей почек
• Рак предстательной железы
• Рак шейки матки (сеанс внутриполостного лечения)
• Лучевая терапия опухолей почек (классификация)