Санированные каверны (Затруднения при постановке диагноза)
Как показывает опыт, описанная картина в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз.
Затруднения возникают:
- в отсутствие туберкулезных изменений вокруг каверны;
- при множественных тонкостенных санированных кавернах без туберкулезных изменений вокруг них;
- при контрастировании полостей через два и более бронхов. В этих случаях важен тщательно собранный анамнез с указанием на перенесенный туберкулез и нахождение ранее в мокроте туберкулезных микобактерий.
Рентгено-морфологические сопоставления свидетельствуют об относительно ограниченных возможностях рентгенологического метода исследования при определении степени санации полостей. Основное значение имеют неоднократные, в течение многих месяцев, отрицательные анализы мокроты на туберкулезные микобактерии.
Санированные, или абациллярные, каверны отличаются от полостей при кавернозном туберкулезе более тонкими стенками. Это касается эластических и ригидных каверн, не говоря уже о пневмониогенных кавернах, которые, как правило, не имеют оформленных стенок и свидетельствуют о дальнейшем прогрессировании туберкулезного инфильтрата. От каверн при фиброзно-кавернозном туберкулезе они отличаются более тонкими стенками, более правильной формой и меньшим развитием фиброза.
Видимость всех стенок абациллярной каверны позволяет отличить ее от эмфизематозной буллы небольших и средних размеров.
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер
- Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы
- Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы (Дифференциально-диагностические трудности)
- Разновидности каверн
- Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы (Двусторонняя стафилококковая деструкция)
- Каверны и псевдокаверны
- Санированные и раздутые каверны
- Эмфизематозные буллы
- Гигантские эмфизематозные буллы
- Гигантские эмфизематозные буллы (Гигантская воздушная киста в нижней доле правого легкого)
- Эмфизематозные буллы небольших размеров
- Эмфизематозные буллы небольших размеров (Дифференциально-диагностическая тактика)
- Эмфизематозные буллы небольших размеров (Прицельные снимки)
- Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения
- Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Грыжа небольших размеров)
- Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Прицельная рентгенограмма)
- Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Томограмма в боковой проекции)
- Буллы небольших размеров и субплеврально расположенные каверны