Санированные каверны (Затруднения при постановке диагноза)

Как показывает опыт, описанная картина в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз.

Затруднения возникают:

1. в отсутствие туберкулезных изменений вокруг каверны;
2. при множественных тонкостенных санированных кавернах без туберкулезных изменений вокруг них;
3. при контрастировании полостей через два и более бронхов. В этих случаях важен тщательно собранный анамнез с указанием на перенесенный туберкулез и нахождение ранее в мокроте туберкулезных микобактерий.

Рентгено-морфологические сопоставления свидетельствуют об относительно ограниченных возможностях рентгенологического метода исследования при определении степени санации полостей. Основное значение имеют неоднократные, в течение многих месяцев, отрицательные анализы мокроты на туберкулезные микобактерии.

Санированные, или абациллярные, каверны отличаются от полостей при кавернозном туберкулезе более тонкими стенками. Это касается эластических и ригидных каверн, не говоря уже о пневмониогенных кавернах, которые, как правило, не имеют оформленных стенок и свидетельствуют о дальнейшем прогрессировании туберкулезного инфильтрата. От каверн при фиброзно-кавернозном туберкулезе они отличаются более тонкими стенками, более правильной формой и меньшим развитием фиброза.

Видимость всех стенок абациллярной каверны позволяет отличить ее от эмфизематозной буллы небольших и средних размеров.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Томограмма в боковой проекции)
• Буллы небольших размеров и субплеврально расположенные каверны
• Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы
• Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы (Дифференциально-диагностические трудности)
• Разновидности каверн
• Полости при стафилококковой пневмонии, постпневмонические кисты и эмфизематозные буллы (Двусторонняя стафилококковая деструкция)
• Каверны и псевдокаверны
• Санированные и раздутые каверны
• Эмфизематозные буллы
• Гигантские эмфизематозные буллы
• Гигантские эмфизематозные буллы (Гигантская воздушная киста в нижней доле правого легкого)
• Эмфизематозные буллы небольших размеров
• Эмфизематозные буллы небольших размеров (Дифференциально-диагностическая тактика)
• Эмфизематозные буллы небольших размеров (Прицельные снимки)
• Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения
• Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Грыжа небольших размеров)
• Буллы, релаксация и грыжи диафрагмы и средостения (Прицельная рентгенограмма)