Оценка объективного эффекта
Продолжительность полной регрессии (ремиссии) отсчитывают от даты, когда она была впервые зарегистрирована, до даты, когда отмечено прогрессирование болезни. Длительность частичной регрессии (ремиссии) считается от первого дня лечения до даты первых признаков прогрессирования болезни.
При оценке объективного эффекта учитывается также динамика биохимических и других лабораторных показателей. Так, например, в оценке эффективности имеют значение биохимические и иммунологические маркеры опухолей, такие, как хорионический гонадотропин при хорионэпителиоме, альфа-фетопротеин (реакция Абелева-Татаринова) при эмбриональном раке яичка и раке печени, патологический глобулин при миеломной болезни и др. Объективная оценка противоопухолевого действия позволяет своевременно изменить или прекратить химиотерапию при ее неэффективности.
Субъективный эффект оценивают по изменению статуса, уменьшению или исчезновению болей и изменению массы тела.
Статус больного оценивают до начала лечения, в процессе и после его окончания по 5-степенной системе
0. Полностью активен, способен выполнять работу, которую осуществлял до болезни, без ограничений.
I. Испытывает трудности при выполнении физической или напряженной работы. Способен выполнять легкую или сидячую работу.
II. Обслуживает себя полностью, но не способен выполнять работу. Большую часть дневного времени проводит не в постели.
III. Обслуживает себя с ограничениями. Более 50% времени проводит лежа.
IV. Полная инвалидность. Не способен обслуживать себя, прикован к постели.
Для характеристики болевого синдрома, аппетита и функции органов рекомендуется следующая шкала: 0 — нет симптомов, 1 — умеренные симптомы, 2 — средней выраженности, 3 — тяжелые, 4 — особенно тяжелые, угрожающие жизни.
«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова
- Доза препарата, режим применения
- Характер опухолевого процесса и предшествующее лечение
- Способы применения
- Монохимиотерапия, полихимиотерапия и адьювантная химиотерапия
- Принципы лечения
- Современные возможности химиотерапии
- Оценка лечебного действия противоопухолевых средств
- Общая характеристика побочных эффектов
- Факторы повышающие опасность
- Основные принципы