Монохимиотерапия, полихимиотерапия и адьювантная химиотерапия

Выделяют монохимиотерапию при использовании цитостатика в качестве единственного лекарственного средства и комбинированную химиотерапию (полихимиотерапию) при использовании комбинации нескольких цитостатиков или цитостатиков с гормонами.

Монохимиотерапия все больше уступает место комбинированной химиотерапии, при которой в результате применения 2 — 3 и более цитостатиков одновременно или в различной последовательности, иногда в сочетании с гормональными препаратами, удается повысить эффективность химиотерапии опухолей.

Известно несколько десятков комбинаций, в состав которых входят 2 — 4 и более противоопухолевых препаратов. Это комбинации типа «цитостатик + цитостатик». Кроме того, практическое значение получили отдельные комбинации, включающие лекарственное средство без противоопухолевой активности, применяемое для снижения побочного действия цитостатика, т. е. комбинации типа «цитостатик + антидот».

Выделяют несколько принципов, или подходов, объясняющих преимущества полихимиотерапии перед монохимиотерапией и указывающих возможные пути создания новых эффективных комбинаций.

Для комбинированной химиотерапии обычно подбирают противоопухолевые препараты, совпадающие по спектру противоопухолевой активности, но различающиеся (на молекулярном, клеточном уровнях или на уровне организма) по механизму действия.

«Противоопухолевая химиотерапия»,
Н.И.Переводчикова

• Основные принципы
• Доза препарата, режим применения
• Характер опухолевого процесса и предшествующее лечение
• Способы применения
• Принципы лечения
• Современные возможности химиотерапии
• Оценка лечебного действия противоопухолевых средств
• Оценка объективного эффекта
• Общая характеристика побочных эффектов
• Факторы повышающие опасность