Рак легкого и хроническая пневмония

Затянувшаяся и хроническая пневмония — основное заболевание, от которого приходится дифференцировать центральный рак легкого. По нашим данным, более 1/3 больных с хронической пневмонией госпитализируют с диагнозом рака легкого либо с подозрением на него. С другой стороны, у 70% наблюдавшихся нами больных с центральным раком легкого ставился диагноз хронической пневмонии; 25,2% больных поступили в клинику с этим диагнозом.

Подобная ситуация связана с тем, что при центральном раке дистальнее места закупорки бронха имеет место пневмонит, обусловливающий клиническую картину, весьма сходную с таковой хронической неспецифической пневмонии. Однако в клинической картине этих заболеваний есть различия, которые хотя и не дают возможности исключить рак легкого, однако помогают выбрать наиболее правильную тактику исследования.


Прямые обзорные рентгенограммы больного

Прямые обзорные рентгенограммы больного (а)

Прямые обзорные рентгенограммы больного (б)

Прямые обзорные рентгенограммы больного (в)

Прямые обзорные рентгенограммы больного (г)

а — при поступлении;
б — через 10 дней; резкое уменьшение затемнения;

в — через 1 мес. затемнение в левом легком почти полностью рассосалось, однако сохранилась не отмеченная ранее прикорневая тень;
г — через 5 мес. после первого исследования; снова появилось затемнение.


«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также: