Саркоидоз и фиброзирующие альвеолиты

29.07.2010

В плане дифференциальной диагностики саркоидоза и фиброзирующих альвеолитов следует иметь в виду лишь саркоидоз II — III стадии, когда нет явных признаков аденопатии, а поражение легких носит двусторонний тяжистый характер.

Присоединение вторичной инфекции бронхиального дерева в III стадии саркоидоза еще более затрудняет различие этих заболеваний, при которых наблюдаются одышка, кашель, субфебрильная температура тела, слабость.

В связи с этим биопсия легких является единственным методом, позволяющим уточнить характер указанных изменений. Однако вопрос о биопсии решается индивидуально в зависимости от возраста больных и клинический картины заболевания.

Саркоидоз и лимфангиоматоз

Лимфангиоматоз —  редкое заболевание. Рентгенологически оно может напоминать саркоидоз тяжистостью и усилением рисунка легких, увеличением внутригрудных лимфатических узлов.

Следует иметь в виду, что при лимфангиоматозе прогрессируют одышка и легочно-сердечная недостаточность, наблюдается рецидивирующий пневмоторакс. Заболевание выявляется обычно в молодом возрасте. Увеличение внутригрудных лимфатических узлов рентгенологически определяется крайне редко, поэтому чаше всего предположение о саркоидозе не возникает.

Точный диагноз можно установить лишь на основании биопсии легкого и внутригрудных лимфатических узлов.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

Смотрите также:
Мед123.ру

Мед123.ру