Послеоперационные смещения
Закономерно статическое смещение органов средостения в больную сторону после пульмонэктомии и резекции легкого. В первом случае имеет место резкое, во втором — частичное смещение всей срединной тени.
После удаления всего легкого отмечаются высокое стояние и отсутствие подвижности купола диафрагмы, особенно на левой стороне, где он может иногда доходить до II ребра, сужение межреберий, компенсаторное вздутие оставшегося легкого с пролабированием его медиального отдела через загрудииное пространство в больную сторону.
На томограммах и бронхограммах обычно видна короткая культя главного бронха. Анамнестические сведения способствуют правильной оценке патогенеза изменений.
Статические смещения в здоровую сторону
В отличие от смещений в больную сторону статические смещения органов средостения в здоровую сторону редко бывают настолько выраженными, чтобы срединная тень целиком находилась в противоположной половине грудной полости, а позвоночник оказался «обнаженным».
Основные причины смещения органов средостения в здоровую сторону следующие: обширный выпот в плевральной полости, пневмоторакс, крупные опухоли легких и плевры, напряженные воздушные кисты, вздутие легкого, высокое расположение купола диафрагмы.
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер
- Дифференциально-диагностические признаки смещений срединной тени
- Открытый пневмоторакс
- Открытый пневмоторакс (Трудности дифференциальной диагностики)
- Вентильный пневмоторакс
- Закрытый пневмоторакс
- Закрытый пневмоторакс (Размеры спавшегося легкого)
- Закрытый пневмоторакс с повышенным давлением
- Закрытый пневмоторакс с повышенным давлением (Определение селективного коллапса)
- Частичный стеноз бронха (Симптом Гольцкнехта — Якобсона)
- Клапанный (вентильный) стеноз бронха
- Пневмоторакс
- Спонтанный пневмоторакс
- Спонтанный пневмоторакс (Клиническая картина)
- Спонтанный пневмоторакс (Рентгенологическая симптоматика)
- Опухоли плевры
- Опухоли плевры (Суперэкспонированные снимки)
- Опухоли и кисты легких