Неврогенные опухоли (Консистенция)

Неврогенные опухоли обычно имеют плотную консистенцию, хорошо инкапсулированы. Они могут достигать больших размеров; масса их достигает 3 — 4 кг. Опухоли, исходящие из нервных стволов, чаще всего имеют одну нервно-сосудистую ножку. Новообразования, берущие начало из симпатических ганглиев, могут иметь 2 — 3 ножки и более. В 90% случаев неврогенные опухоли располагаются в заднем отделе средостения, т. е. так называемом паравертебральном пространстве. Их исходная локализация — реберно-позвоночный желоб. При рентгенологическом исследовании в прямой проекции обнаруживается дополнительная тень, имеющая форму полукруга или полуовала, по одну или другую сторону срединной тени.

Интенсивность затемнения обычно высокая, структура его однородная, очертания дугообразные, четкие и ровные. Чаще всего это затемнение на уровне верхней или средней части срединной тени. В боковой проекции выясняется, что затемнение (располагается в заднем отделе грудной клетки, наслаивается на тень позвоночника и широко примыкает к задним ребрам.

При многопроекционном исследовании затемнение не отводится от тени позвоночника и задних ребер и, следовательно, относится к реберно-позвоночному желобу. Часто при подобной картине возникают трудности в определении внутримедиастинальнои или внутрилегочной локализации патологического образования. Заднемедиальные отделы легких мало подвижны при дыхании, поэтому определение дыхательной подвижности образования не помогает в уточнении его расположения.

Более того, и другие пробы, эффективные в отношении пограничных образований, такие как пробы Ленка, Фанарджяна, Подольской, Зинихиной, не позволяют уточнить локализацию неврогенных опухолей средостения.

Объясняется это обстоятельство тем, что образования, возникшие в реберно-позвоночном желобе, могут развиваться и увеличиваться только в латеральном направлении. С медиальной стороны имеется такое мощное препятствие, как позвоночник.

«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер

• Аневризмы восходящей аорты
• Аневризмы восходящей аорты (Томограмма в прямой проекции)
• Аневризма нисходящей аорты
• Праволежащая аорта
• Аневризма аорты
• Аневризма аорты (Состояние аорты)
• Опухоли и кисты заднего средостения
• Эзофагогастроэнтерогенные кисты
• Рентгенологическое проявление бронхолегочной кисты
• Обнаружение энтерогенных кист
• Известковый мениск на дне бронхогенной кисты
• Неврогенные опухоли
• Неврогенные опухоли (Ганглионевромы и невробластомы)
• Неврогенные опухоли (Рентгенограмма в боковой проекции)
• Нейрогенная опухоль паравертебрального пространства
• Нейрогенная опухоль заднего средостения, исходящая из оболочек спинного мозга
• Дифференциация опухолей заднего средостояния