Недоразвитие или полное отсутствие лучевой кости
Недоразвитие или полное отсутствие лучевой кости вызывает отклонение кисти в лучевую сторону (лучевая косорукость) и нередко сочетается с отсутствием элементов первого бокового луча: ладьевидной кости, кости-трапеции, I пястной кости, фаланг I пальца. Слияние костей предплечья (радиоульнарный синостоз) влечет за собой выраженную потерю функции не только предплечья, но и кисти.
Полное отсутствие лучевой кости, ладьевидной кости, кости-трапеции, I пястной кости и фаланг I пальца. Конечность ротирована кнутри. Локтевая кость укорочена, утолщена, изогнута. Кисть согнута под прямым углом в радиальную сторону и сочленяется с боковой поверхностью локтевой кости. Лучевая косорукость. | |
Синдром Маделунга у больного 17 лет. Преждевременное закрытие зоны роста дистального конца лучевой кости при нормальном росте локтевой кости обусловливает штыкообразный вид костей предплечья. Кисть отклонена в лучевую сторону (лучевая косорукость). | |
Вилообразное расщепление кисти (клешня кисти, расщелина кисти) — эктродактилия. Кисть расщеплена на две половины расщелиной, вершина которой достигает костей запястья. Отсутствуют III пястная кость и фаланги III пальца. С локтевой поверхностью IV пястной кости сочленяется недоразвитый V палец. Боковое отклонение II пальца вследствие неправильного развития средней фаланги («дельта» — фаланга). Уменьшена и имеет необычную форму головчатая кость запястья. Полосчатая остеопатия дистального эпиметафиза луча (вариант костной структуры). |
Синдром Маделунга — это врожденного характера извращенное развитие физарного хряща дистального конца лучевой кости при нормальном росте локтевой кости. По отношению к предплечью кисть смещается в ладонную, а также в локтевую или лучевую сторону. Этот синдром встречается и при системных поражениях скелета (экзостозная дисплазия и др.).
«Рентгенологический атлас патологии кисти»,
В.В.Кузьменко, Е.С.Айзенштейн