Новое руководство рекомендует применение таблеток со стероидами при лечении начальных симптомов состояния, называемого параличом Белла, при котором временно парализуются мимические мышцы. Комментируя руководство, отоларинтолог д-р Джей Рубинштейн, профессор кафедры отоларингологии Вашингтонского Университета, из Сиэтла, сообщил, что таблетки со стероидами, иногда в сочетании с противовирусными препаратами, уже являются распространенным видом терапии при данном состоянии.
«Паралич Белла – состояние весьма спорное при терапии, потому что 85 процентов пациентов выздоровеют самостоятельно, но оно сохранится у других 15 процентов. Мы назначаем стероиды, чтобы попытаться получить лучший результат у этих 15 процентов и в целом ускорить процесс», — сказал он. «Мы полагаем, что паралич лица быстрее проходит со стероидами, чем без них, но у нас слишком мало доказательств для этого».
У пациентов с параличом Белла внезапно проявляется паралич на одной стороне лица, сказал он. Причина не ясна, но исследователи подозревают, что это происходит, когда вирус герпеса — тот же самый вид, который приводит к высыпанию на губах — поражает нервы лица. Стероиды действуют, уменьшая отечность лицевых нервов.
Новое руководство, опубликованное 7 ноября онлайн в журнале «Неврология», отмечает, что несколько исследований поддерживают использование стероидов в короткий период для терапии этого состояния. Однако, у определенных пациентов — людей страдающих ожирением, у лиц с не контролируемым диабетом и у пациентов, которые не могут переносить стероиды — могут быть осложнения.
Руководство указывает, что добавление антивирусных препаратов к стероидной терапии может немного помочь. Автор руководства д-р Гэри Гронсет, из Медицинского Центра Канзасского Университета в Канзас-Сити, сообщил, что пациентам можно было бы предложить таблетки со стероидами и антивирусную терапию, потому что имеется возможность умеренного восстановления при комбинированной терапии. Однако, они должны знать, что польза от добавления антивирусных препаратов к стероидной терапии, вероятно невелика.
Источник: medicinenet.com