Обзорная рентгенограмма
Карциноматоз лимфатических сосудов легких при раке желудка.
Следует остановиться еще на одном злокачественном поражении легких — диффузной форме бронхиоло-альвеолярного рака. На рентгенограмме определяется смешанное тяжисто-очаговое поражение. При томографии отчетливых очаговых образований не выявляется. Клиническая картина характеризуется выраженной и быстро нарастающей одышкой, анемией, кашлем, иногда с пенистой мокротой. Продолжительность болезни 1,5 — 2 мес.
Таким образом, клинико-рентгенологическая картина ракового лимфангита легких в разгар заболевания довольно характерна.
Трудности при выявлении рентгено-морфологических изменений имеют место в начальной стадии болезни, когда появляются первые клинические симптомы: кашель, одышка при физической нагрузке, слабость.
Прогрессирование этих симптомов должно привести к мысли о необходимости контрольной сравнительной рентгенографии. Оценка легочного рисунка в динамике, нарастание его тяжистости, деформация его, появление фигур многоугольников заставляют предположить раковый лимфангит, в связи с чем необходимо детальное клинико-рентгенологическое обследование больного.
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер