Очаговая пневмония с двусторонним распространением процесса наблюдается нечасто. Причиной развития такой пневмонии обычно является гриппозная инфекция, реже аспирация в дыхательные пути.
Клиническая картина при пневмонии, осложняющей течение гриппа, развивается на 6 — 8-й день болезни и характеризуется повышением температуры тела, выраженными симптомами общей интоксикации, значительным увеличением СОЭ, лейкоцитозом, одышкой. Рентгенологически заболевание проявляется двусторонним понижением прозрачности легочных полей и очаговой диссеминацией.
Очаги не имеют четких очертаний. Легочный рисунок усилен по воспалительному типу, а корни, если диссеминация их не перекрывает, не расширены.
В ряде случаев отмечается асимметричное поражение, например верхней доли с одной стороны и нижней – с другой, что напоминает картину при туберкулезе, обусловленную бронхогенным заносом. Однако картина пневмонии весьма динамична, что облегчает дифференциальную диагностику.
Острая пневмония
Обзорные рентгенограммы легких (а, б), выполненные с интервалом в 2 нед., при острой двусторонней бронхопневмонии.
Быстрая регрессия процесса. Выздоровление.
«Дифференциальная рентгенодиагностика
заболеваний органов дыхания и средостения»,
Л.С.Розенштраух, М.Г.Виннер