Методы лечения
В 1997 году было проведено обследование и лечение 979 больных. Из них 291 человек — мужского пола, 679 — женского. Возраст больных колебался от 11 до 72 лет. 18 больных (1,9%) страдали диабетом I типа и 952 (98,1%) — II типа.
У 26 больных (2,7%) был отмечен легкий сахарный диабет, у 918 (94,4%) — средней тяжести и 26 человек (2,7%) страдали тяжелым диабетом. У 234 (24,1%) больных отмечалась компенсация сахарного диабета, у основной массы больных — 396 (40,8%) — субкомпенсация и у 340 (35,1%) — декомпенсация диабета, наблюдавшаяся в основном у больных с гнойно-некротическими осложнениями.
Гнойно-некротические осложнения наблюдались примерно в таких же пропорциях, как и у больных в 1996 году. Диабетические язвы пальцев, стоп и голени в целом были отмечены в 14,4% от общего числа больных, флегмоны стопы — в 2,6% и сухая гангрена была диагностирована у 4 больных (0,4%).
Методы и результаты лечения больных с диабетической стопой за 1997 год
С капельницей | Без капельницы | Отказ | В стационар | Результаты | ||||
отл. | хор. | отл. уд. | уд. | неуд. | ||||
358 | 380 | 177 | 55 | 13 | 202 | 97 | 409 | 17 |
37% | 39% | 18,2% | 5,7% | 1,7% | 27,4% | 13,1% | 55,4% | 2,3% |
738 (76%) | 18,2% | 5,7% | 721 (97,7%) | 2,3% |
Методы лечения использовали в основном те же, что и в 1996 году. Лишь более активно стали использовать лазеротерапию (71 больной) и внедрили метод гирудотерапии. Однако больных, леченных последним указанным методом, было незначительное количество. Поэтому мы воздерживаемся от каких-либо выводов.
В то же время, предварительные результаты весьма обнадеживающие, что дает нам основание шире использовать этот метод с тщательным последующим анализом полученных результатов.
Тем более, что в доступной нам литературе мы не обнаружили сообщений о применении пиявок при диабетических поражениях нижних конечностей. И что для нас важно, этот метод относительно дешев, а это совпадает с нашим стремлением оказывать помощь как можно большему числу больным, малоимущим и наименее социально защищенных.
«Диабетическая стопа»,
М.И.Ахунбаев, А.П.Калинин