Применение хирургического метода ограничено локальными формами высокодифференцированного рака (опухоль не распространяется на миометрий или имеется начало инвазивного роста).
Новым направлением в лечении рака эндометрия является использование высоких доз синтетических прогестагенов как одного из компонентов комплексной терапии или самостоятельного метода в запущенных фазах опухолевого процесса. Введение прогестагенов оказывает тормозящее влияние на продукцию аутотропных гормонов, которые стимулируют беспорядочное и неограниченное деление клеток гормонально зависимых опухолей.
Применение прогестагенов, в частности 17-альфа-гидроксипрогестерона капроната (17-ГПК), в больших дозах, от 1 до 5 г в неделю, в течение периодически повторяющихся курсов длительностью 5 — 9 нед вызывает изменения в биологическом характере первичной опухоли.
Действие 17-ГПК приводит:
- к общему повышению структурной и функциональной дифференцировки опухоли;
- к развитию выраженных дистрофических и некробиотических изменений в опухоли;
- в ряде случаев к полному исчезновению опухолевых элементов к концу гормональной терапии.
Применение гормонального лечения высокими разовыми и недельными дозами ограничивается суммарными курсовыми дозами в пределах 100 — 150 г.
«Лучевая терапия злокачественных опухолей»,
А.В.Козлова