Лучевая терапия злокачественных опухолей


Противолежащие поля на задней поверхности грудной клетки и спины делятся свинцовым блоком для защиты спинного мозга, а при облучении парааортальных лимфатических узлов блоками закрывают также почки. Для облучения надключичной области применяют одно поле. При метастазах, определяемых пальпаторно в брюшной полости или рентгенологически в грудной клетке, поля должны соответствовать конфигурации и размерам опухоли. Общая доза зависит…


Послеоперационная лучевая терапия включает облучение влагалища, области таза и брюшной полости, проводится путем сочетания внутриполостной гамма-терании и дистанционного облучения. Для облучения влагалища используют специальные аппликаторы — кольпостаты цилиндрической формы диаметром 2 — 4 см в зависимости от объема органа, с одной или двумя параллельными излучающими линиями. Длина излучающей линии варьирует в зависимости от длины культи…


Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря развиваются преимущественно из эпителия слизистой оболочки. К доброкачественным опухолям относят типичные и атипичные фиброэпителиомы, которые рассматривают как ранние стадии развития патологического процесса, часто заканчивающегося образованием раковой опухоли. Развитию рака мочевого пузыря нередко предшествуют хронические воспалительные процессы. Средний латентный период возникновения рака на фоне хронических воспалительных процессов достигает 10 —…


Метод ручного последовательного введения аппликаторов и источников излучения (simple afterloading) предусматривает предварительное введение и фиксацию неактивных маточных и влагалищных аппликаторов, которые представляют собой систему из трех полых металлических трубок. Центральная трубка предназначена для введения в матку; две боковые, оканчивающиеся кольпостатами — своды влагалища. Процедура введения и фиксация аппликаторов, рентгенологический контроль, а также транспортировка больных в…


По гистологическому строению рак предстательной железы является аденокарциномой различной степени дифференцировки. Рак предстательной железы часто развивается мультицентрично, опухоль может расти из нескольких очагов различного гистологического строения. Рак предстательной железы — гормонально зависимая, высокодифференцированная опухоль. По мере снижения дифференцировки чувствительность к гормонам уменьшается. Опухоль чаще возникает в периферической части железы. При разрастании она деформирует железу, которая…


Дистанционная лучевая терапия в послеоперационном периоде показана при апаплазированных опухолях с инвазией более половины миометрия; при увеличении полости матки с локализацией опухолевого процесса как в верхнем, так и нижнем ее сегменте; при метастатическом поражении яичников или лимфатических узлов таза; при нерадикально проведенном оперативном вмешательстве (простая экстирпация матки), особенно при II стадии рака эндометрия. Дистанционная лучевая…


Классификация рака мочевого пузыря по стадиям Стадия I T1N0M0 — опухоль инфильтрирует слизистую оболочку и подслизистый слой. Стадия II T2N0M0 — опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой. Стадия III T3N0M0 — опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой, занимает половину мочевого пузыря. Устья мочеточников свободны; то же или опухоль меньших размеров, но с наличием регионарных метастазов. Стадия IV…


При проведении внутриполостной гамма-терапии на шланговом аппарате в первом этапе вводят и фиксируют неактивные лечебные наконечники. Затем производят рентгенологическое исследование (в прямой и боковой проекциях) для получения информации о локализации аппликаторов в полости малого таза. Данные рентгенологического исследования служат основой для индивидуального планирования внутриполостной гамма-терапии и расчета поглощенных доз как в опухоли, так и в…


Опухоли в стадии I обнаруживаются при операциях по поводу доброкачественных опухолей или на вскрытии. Опухоль II стадии обнаруживается при ректальном исследовании. Наиболее часто на лечение поступают больные в стадии III, когда в процесс вовлекаются мочевой пузырь, прямая кишка и семенные пузырьки. При распространении на уретру основными жалобами больных являются учащение и затруднение мочеиспускания, боли, ощущение…


При наличии обширного поражения матки для уточнения степени возможного распространения опухоли на мышечную стенку матки, а также для исключения метастатического поражения яичников в комплекс диагностических мероприятий целесообразно включать ангиографическое исследование и пневмоперитониум. Показаниями к лучевому лечению ранних стадий рака эндометрия служит наличие противопоказаний к хирургическому лечению у больных с соматическими заболеваниями или у женщин преклонного…